Aktualności

Aktualności Punkty spustowe i napięcie mięśniowe 11 min czytania

Napięciowy ból głowy — jak leczyć i co robić samemu

Osoba przy biurku sięgająca dłonią do karku po długiej pracy przy komputerze
Osoba przy biurku sięgająca dłonią do karku po długiej pracy przy komputerze
Ból napięciowy najczęściej narasta w drugiej połowie dnia pracy — i to jest wskazówka, gdzie szukać przyczyny.

Co to są napięciowe bóle głowy?

Napięciowe bóle głowy (Tension-Type Headaches – TTH) to jedne z najczęstszych dolegliwości, które mogą dotknąć każdego. Charakteryzują się uczuciem ucisku lub napięcia wokół głowy, często opisywanym jako „opaska” lub „ciężar” na czole lub karku. Przyczyny tych bólów są różne. Najczęściej to stres, napięcie mięśniowe i długie utrzymywanie jednej pozycji. Aby skutecznie leczyć napięciowe bóle głowy, potrzebne jest kompleksowe podejście, które obejmuje zarówno terapię manualną, jak i ćwiczenia poprawiające postawę. Warto podkreślić, że napięciowe bóle głowy mogą być łagodzone poprzez różne techniki relaksacyjne.

Jak fizjoterapeuta w Back2Health może pomóc w leczeniu bólu głowy?

Przeglądy badań pokazują, że chociaż nie ma jeszcze jednego standardowego sposobu leczenia napięciowych bólów głowy, skoncentrowanie się na obszarze czaszki, szyi i żuchwy może znacząco zmniejszyć ból oraz częstotliwość jego występowania. Oznacza to, że indywidualnie dobrane ćwiczenia i techniki mogą naprawdę pomóc pacjentom.

Fizjoterapia w chronicznych napięciowych bólach głowy

Fizjoterapia, która obejmuje porady dotyczące postawy, ćwiczenia oraz terapię manualną, u pacjentów rezygnujących z leczenia farmakologicznego, wykazuje obiecująco dobre wyniki. Wstępne dane z badań wskazują na zmniejszenie intensywności bólu, częstotliwości jego występowania oraz poprawę ruchomości szyi. To pokazuje, że fizjoterapia może być skuteczną metodą leczenia bez leków.

Porównanie fizjoterapii i akupunktury

Pacjenci z napięciowymi bólami głowy powinni również zwrócić uwagę na swoje nawyki, które mogą wpływać na występowanie bólów głowy. Techniki relaksacyjne i zmiana stylu życia mogą znacząco wpłynąć na ich stan.

Wyniki badań porównujących fizjoterapię i akupunkturę u pacjentów z przewlekłym napięciowym bólem głowy wskazują, że fizjoterapia bardziej zmniejsza intensywność bólu głowy i napięcie mięśni oraz pozwala na mniejsze użycie leków przeciwbólowych w porównaniu do klasycznej akupunktury. To pokazuje, że fizjoterapia może być bardzo skuteczna w leczeniu bólu głowy.

Również zabiegi osteopatyczne mogą być skuteczne w leczeniu napięciowych bólów głowy, przynosząc ulgę w bólu i poprawiając ogólne samopoczucie pacjentów.

Warto dodać, że badania wskazują na pozytywny wpływ terapii manualnej w przypadku napięciowych bólów głowy, co potwierdza ich skuteczność w łagodzeniu objawów.

napięciowe bóle głowy
zdj.1 Osteopata w trakcie terapii

Rola osteopatii w leczeniu napięciowego bólu głowy

Przypadki pacjentów, którzy nie reagowali na leki przeciwbólowe, pokazują, że osteopatyczne leczenie manipulacyjne (OMT) jest skuteczne w leczeniu napięciowych bólów głowy. Połączenie leczenia z modyfikacjami stylu życia sugeruje, że wieloaspektowe podejście do terapii bólu głowy jest najbardziej efektywne.

Wykorzystanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) pomogło lepiej zrozumieć zaburzenia poznawcze i neuropsychiatryczne związane z napięciowymi bólami głowy. Badania wspierają skuteczność osteopatii w leczeniu napięciowych bólów głowy i sugerują, że połączenie osteopatii z nowoczesnymi technikami obrazowania może poprawić diagnozę i leczenie.

Ostatecznie, kluczowe jest zrozumienie, że napięciowe bóle głowy to problem złożony. Osoby z tymi dolegliwościami powinny szukać kompleksowej pomocy, aby znaleźć skuteczne metody leczenia.

Korzyści płynące z fizjoterapii i osteopatii w leczeniu napięciowego bólu głowy:


   1. Zmniejszenie bólu: Fizjoterapeuci i osteopaci mogą zmniejszyć napięcie mięśniowe i poprawić biomechanikę ciała, co znacząco redukuje ból głowy.
   2. Poprawa ruchomości: Ćwiczenia wzmacniające, rozciąganie i manipulacje pomagają pacjentom odzyskać pełną ruchomość szyi i pleców, co zmniejsza napięcie mięśniowe.
   3. Zwiększenie świadomości ciała: Edukacja pacjentów na temat prawidłowej postawy i technik relaksacyjnych pomaga lepiej zrozumieć swoje ciało i unikać czynników wywołujących ból.
   4. Zapobieganie nawrotom: Regularne sesje fizjoterapii i osteopatii pomagają utrzymać prawidłową postawę ciała i zapobiegają nadmiernemu napięciu mięśni, co może zapobiec nawrotom bólu głowy.

Podsumowanie

Leczenie napięciowych bólów głowy wymaga kompleksowego podejścia, łączącego różne metody terapeutyczne. Najnowsze badania wskazują na skuteczność fizjoterapii, terapii manualnej oraz nowoczesnych metod, takich jak osteopatyczne leczenie manipulacyjne i neuroobrazowanie. Kluczowe jest dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz regularne ocenianie skuteczności stosowanych metod. Dzięki temu możliwe jest skuteczne leczenie bólu głowy i poprawa jakości życia pacjentów cierpiących na napięciowe bóle głowy.

Bibliografia:

Ostatecznie, dla osób cierpiących na napięciowe bóle głowy, zrozumienie przyczyn i skutków tych bólów jest kluczowe dla skutecznego zarządzania ich stanem zdrowia.

  1. Justin Chin, W. Qiu, Christine M. Lomiguen, & Mikhail Volokitin (2020). Osteopathic Manipulative Treatment in Tension Headaches. Cureus. DOI: 10.7759/cureus.12040
  2. Antonella Monticco, A. Granato, Matteo Menegoni, Manuela Deodato, J. Fantini, & R. Marcovich (2015). O031. Physiotherapy treatment in chronic tension-type headache: an ongoing study. The Journal of Headache and Pain. DOI: 10.1186/1129-2377-16-S1-A175
  3. J. Carlsson, A. Fahlcrantz, & L. Augustinsson (1990). Muscle Tenderness in Tension Headache Treated with Acupuncture or Physiotherapy. Cephalalgia. DOI: 10.1046/j.1468-2982.1990.1003131.x
  4. А. С. Лепёхина, Мария Львовна Поспелова, А. Ю. Ефимцев, А. Г. Левчук, Геннадий Труфанов, Т. М. Алексеева, & Дмитрий Владимирович Писковацков (2020). Головная боль напряжения. Состояние проблемы, новые аспекты этиопатогенеза, возможности нейровизуализации, немедикаментозные методы лечения (обзор литературы). Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-2-6-11

Chcesz być na bieżąco z tym, co u nas słychać? Zapraszamy na nasze social media: FACEBOOK –TIKTOK – INSTAGRAM

Napięcie, które wraca mimo ćwiczeń, bywa wskazaniem do pracy manualnej. W Back2Health masaż leczniczy jest elementem planu terapii, a nie samodzielnym zabiegiem.

Napięciowy ból głowy a migrena — jak je odróżnić

To rozróżnienie jest ważniejsze niż cokolwiek innego na tej stronie, bo od niego zależy, co w ogóle ma sens. Napięciowy ból głowy i migrena to dwie różne rzeczy i reagują na co innego.

  • Napięciowy — obustronny, opisywany jako ucisk albo opaska, o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Nie nasila się przy wysiłku, zwykle bez nudności. Można z nim funkcjonować, choć męczy.
  • Migrena — częściej jednostronna, pulsująca, o dużym nasileniu. Nasila się przy ruchu i wysiłku, często z nudnościami, nadwrażliwością na światło i dźwięk. Zmusza do położenia się w ciemnym pokoju.

W praktyce bywa mieszanie obu i to dość często. Jeśli rozpoznajecie u siebie migrenę, pierwszym adresem jest neurolog, a praca z napięciem mięśniowym bywa uzupełnieniem, nie leczeniem.

Jak leczyć napięciowy ból głowy — co robić samemu

Zaczynamy od tego, bo u dużej części osób to wystarcza, a nic nie kosztuje. Poniższe rzeczy mają sens przy bólach, które pojawiają się okresowo i wiążą z obciążeniem dnia.

Cztery rzeczy, które realnie zmieniają obraz

  1. Przerwa co 30–45 minut przy pracy siedzącej. Nie chodzi o ćwiczenie, tylko o zmianę pozycji — wstać, przejść się, spojrzeć w dal. Sama zmiana bodźca rozładowuje część napięcia.
  2. Nawodnienie i regularne posiłki. Odwodnienie i długie przerwy w jedzeniu to dwa najczęstsze wyzwalacze, o których pacjenci zapominają, bo wydają się zbyt banalne.
  3. Sen o stałych porach. Zarówno niedobór, jak i nadmiar snu potrafią wywołać ból napięciowy. Stałość godzin działa lepiej niż sama długość.
  4. Ciepło na kark na 15–20 minut. Termofor albo ciepły prysznic. Proste, a u wielu osób przerywa narastanie bólu na wczesnym etapie.

Ćwiczenia na napięciowe bóle głowy

Trzy ruchy, które można wykonać przy biurku. Wszystkie w zakresie bezbolesnym — jeśli któryś nasila ból, przerwijcie go, a nie „rozciągajcie na siłę”.

  • Cofnięcie głowy. Siedząc prosto, przesuńcie głowę poziomo do tyłu, jakbyście chcieli zrobić drugi podbródek. Nie zadzierajcie brody. 10 powtórzeń, kilka razy dziennie.
  • Skłon boczny szyi. Ucho w stronę barku, bez unoszenia ramienia, do uczucia napięcia — nie bólu. 20–30 sekund na stronę, 2–3 powtórzenia.
  • Krążenia łopatkami. Barki do tyłu i w dół, 10 powolnych krążeń. Karku nie da się rozluźnić, jeśli obręcz barkowa cały dzień jest podciągnięta do uszu.

Czego nie robić: gwałtownych skrętów i „strzelania” szyją. To przynosi ulgę na kilka minut i utrwala nawyk, a nie zmienia przyczyny.

Kiedy domowe sposoby nie wystarczą

Jest kilka sytuacji, w których dalsze próby na własną rękę tylko odwlekają rozwiązanie:

  • ból pojawia się częściej niż kilka razy w miesiącu albo trwa niemal codziennie
  • sięgacie po leki przeciwbólowe regularnie — przewlekłe stosowanie samo może podtrzymywać ból głowy
  • towarzyszy mu wyraźne ograniczenie ruchu szyi albo ból przy żuciu
  • ból budzi Was w nocy
  • objawy narastają mimo zmiany trybu dnia

Kiedy najpierw do lekarza, nie do fizjoterapeuty

To najważniejszy fragment tej strony i dlatego jest wysoko. Przy bólu głowy część objawów wymaga pilnej oceny lekarskiej, a nie terapii manualnej:

  • Nagły, bardzo silny ból, opisywany jako najgorszy w życiu, narastający w ciągu sekund lub minut
  • ból z gorączką i sztywnością karku
  • ból po urazie głowy
  • zaburzenia widzenia, mowy, osłabienie kończyny, drętwienie połowy ciała
  • zaburzenia świadomości, splątanie, drgawki
  • ból, który wyraźnie zmienił swój charakter w porównaniu z tym, co znacie
  • pierwszy w życiu silny ból głowy po 50. roku życia

Przy którymkolwiek z tych objawów nie umawiajcie się na fizjoterapię — zgłoście się do lekarza albo na oddział ratunkowy. Odesłanie poza gabinet jest częścią naszej pracy, nie jej porażką.

Jak wygląda terapia u nas

Wizyta trwa 45 minut i zaczyna się od wywiadu: od kiedy, jak często, co nasila, co przynosi ulgę, ile leków przeciwbólowych miesięcznie. Potem badamy ruchomość szyi, obręczy barkowej i żuchwy oraz sprawdzamy, które mięśnie odtwarzają Wasz ból przy ucisku.

Praca obejmuje zwykle mięśnie podpotyliczne, czworoboczny, mostkowo-obojczykowo-sutkowy i — u części osób — mięśnie żwaczy. Do tego ćwiczenia, które wykonujemy razem na miejscu, żebyście wyszli umiejąc je zrobić.

Ile wizyt: u dorosłych zwykle jedna do trzech na epizod, potem kontrola. Nie umawiamy serii z góry i nie sprzedajemy pakietów. Mówimy, co sprawdzimy na kontroli, i jeśli tego nie widzimy — zmieniamy podejście.

Jeśli w badaniu wychodzi, że główny udział ma staw skroniowo-żuchwowy, kierujemy do fizjoterapii stomatologicznej. Jeśli ból ma charakter promieniujący z punktów spustowych karku — pracujemy zgodnie z tym, co opisujemy przy punktach spustowych.

Najczęstsze pytania

Ile trwa, zanim poczuję poprawę?

To zależy od tego, jak długo problem trwa. Przy bólach epizodycznych część osób odczuwa zmianę po pierwszej wizycie, przy wieloletnich — potrzeba kilku tygodni pracy, głównie własnej. Nie obiecujemy terminu, mówimy, po czym poznamy, że idziemy w dobrą stronę.

Czy fizjoterapia pomaga na migrenę?

Na samą migrenę — nie jest leczeniem. Bywa natomiast pomocna, gdy obok migreny współistnieje napięcie karku i żuchwy, co zdarza się często. Migrenę prowadzi neurolog.

Czy muszę mieć skierowanie?

Nie. Przyjmujemy prywatnie. Jeśli byliście u neurologa i macie wyniki badań, weźcie je ze sobą.

Czy leki przeciwbólowe szkodzą?

Doraźnie nie. Problemem jest regularne, wielotygodniowe stosowanie — może wtedy powstać ból głowy z nadużywania leków, który wygląda jak pierwotny problem, a jest jego skutkiem. Jeśli sięgacie po leki częściej niż kilkanaście dni w miesiącu, powiedzcie o tym lekarzowi.

Czy to może być od kręgosłupa?

Odcinek szyjny bierze udział w części bólów głowy — szczególnie tych, które zaczynają się od karku i promieniują do potylicy lub skroni. Nie znaczy to jednak, że „wszystko jest od kręgosłupa”. Sprawdzamy to badaniem, nie zakładamy z góry.

Bóle głowy i napięcia szyi